如果一个孩子的视力下降到医院的时候，医生首先要判定他的视力下降的原因到底是什么。

首先考虑的疾病就是去屈光不正，屈光不正是一个大的范围，它包含了近视、远视、散光和屈光参差。

孩子长期的近距离用眼，调节能力非常强，处于一种高强度的状态，这种调节会对孩子的屈光状态造成影响。

在这种情况下，为了消除过度调节对检查结果的影响，为了区分真性近视和假性近视，配一副合适的眼镜，我们都建议青少年在视力不良的时候进行散瞳验光，尤其对于那些不但视力不好，而且还有斜视、视力矫正不良、调节痉挛，这种情况下必须要散瞳的。

目前来说，散瞳验光也是国际上推荐的诊断屈光不正的一个金标准。”